不可控出血一直是1-46岁人群的主要死因，造成大约30%到40%的创伤死亡。对于创伤患者，止血就是和时间赛跑，患者可在几分钟内因失血过多而死。目前对于出血现场止血方法（如按压以及止血纱布等）对于肢体表面出血有效，对于内出血，将患者及时送往医院并接受手术或通过注射血小板或全血等方法仍然是主要的止血手段。但这些血液制品需要极高的存储条件，无法由急救人员携带，现场止血。目前，尚无有效方法实现在事发现场控制内出血。

  近日，美国哈佛大学Samir Mitragotri教授课题组与其合作者开发了一种可静脉注射的止血材料，在小鼠实验模型中，可将失血量减少到97%以上。该研究发表在《Science Advances》上。

图1. HAPPI的合成路径，表征和形貌。

  基于高分子-多肽复合，Mitragotri教授及其团队开发了一种称为HAPPI（通过高分子肽融合的止血剂）的高分子材料，该材料可以选择性地与受损血管暴露的蛋白质vWF和Collagen以及活化血小板结合，增强其在出血部位的积累。这一设计的好处在于它可以从身体的任何部位进行注射，并仍然可以到达伤口。

图2，HAPPI的止血机制：选择性地与受损血管暴露的蛋白分子vWF和Collagen以及活化血小板结合，并增强其在出血部位的积累

  在小鼠尾静脉出血模型中，研究人员观察到HAPPI可降低出血时间达99%以上和出血量达97%以上。

图3 HAPPI在小鼠尾静脉出血模型中的止血效果。

  展望未来，该团队的目标是扩大材料的生产并在大型动物中进行测试。

  该论文的第一作者是哈佛大学博士后高永胜和Apoorva Sarode博士，其它作者包括哈佛大学Anvay Ukidve和Zongmin Zhao，贝丝·以色列女执事医学中心的Shihui Guo和Robert Flaumenhaft，凯斯西储大学的Anirban Sen Gupta，马萨诸塞州总医院的Nikolaos Kokoroskos和Noelle Saillant.

  论文链接：https://advances.sciencemag.org/content/6/31/eaba0588