术后粘连是一种由手术创伤引起的常见临床疾病，特别是在腹部、骨盆、心包和肌腱手术中，可导致严重或慢性疼痛、肠梗阻，显著降低患者生活质量。粘连松解手术是临床实践中缓解术后的粘连常见手段，但需要住院治疗和二次手术，且由于手术松解引起的新创伤，造成复发性粘连的发生率很高。近年来，可注射水凝胶为预防术后粘连提供了新的思路。注射后，类似流体的凝胶前溶液可以在特定条件下成胶，覆盖受伤部位，形成物理屏障，将受损表面与周围组织/器官分离，从而发挥预防术后粘连的作用。目前可注射水凝胶的制备方式有多种，如紫外光固化、热响应成胶、化学交联等，但复杂的合成工艺和潜在的安全隐患限制了它们的应用。此外，术后粘连的发生和发展是个复杂的过程，仅仅依靠物理屏障作用对减少术后粘连的效果并不理想。因此，临床迫切需要一种易于制备，操作简单，安全有效的抗粘连屏障，防止术后粘连的发生。

  为此，扬州大学陈建美、刘宗光设计了一种可喷涂式多功能的纳米颗粒微凝胶系统（nMGel水凝胶微球），具有快速止血和抗氧化（图1A）的功能优势。nMGel水凝胶微球通过多巴胺交联负载二氧化锰纳米粒（MnO₂ NPs）的明胶微球制备而成。其中明胶基水凝胶微球具有良好的生物相容性、优异的吸液能力和止血功能。多巴胺在强氧化剂的作用下，与明胶微球发生交联，不仅有助于形成稳定的明胶水凝胶微球，而且其结构上的邻苯二酚基团，可赋予该水凝胶微球良好的组织粘附性、抗氧化性和增强的止血功能。更重要的是，nMGel中负载的MnO₂ NPs具有良好的ROS清除能力，可催化内源性H₂O₂转化为O₂，缓解术后氧化应激微环境。因此，nMGel有望通过止血和缓解氧化应激，在预防术后粘连方面发挥治疗效果（图1B）。

图6. nMGel预防术后组织粘连的途径。多功能nMGel水凝胶微球粘附在组织表面（i）、通过止血（ii）、抗氧化性和抗炎作用（iii），预防术后粘连的发生发展（iv）。

  综上所述，nMGel具有良好的组织粘附性，可发挥抗氧化和止血功能，有效预防术后组织粘连的发生。nMGel制备过程简单、可采用喷粉式用药，覆盖任何不规则损伤部位，使用方便、生物安全性高，为开发安全有效的防粘连产品提供了一种新思路，具有积极的临床应用潜能与前景。

  论文信息：Adhesive nanoparticle-in-microgel system with ROS scavenging capability and hemostatic activity for postoperative adhesion prevention. Jianmei Chen*, Xueying An, Li Xu, Ya Gao, Mengqin Zhou, Zongguang Liu*. Small, 2024, 2306598, 

  https://doi.org/10.1002/smll.202306598