在交通事故、战场创伤或外科手术中,大出血往往能在短时间内威胁生命。据统计,超过30%的创伤相关死亡由失控性出血直接导致。尽管现有止血材料(如凝血酶、沸石等)和生物粘合剂(如纤维蛋白胶、氰基丙烯酸酯)已被广泛应用,但它们存在明显短板:传统材料凝血速度慢、机械强度不足,而大多数组织粘合剂如果追求生物相容性,不得不在粘附性能的方面妥协。如何开发一种既能快速止血、又安全可降解的新型材料,成为临床医学的迫切需求。
近日,浙江大学毛峥伟、丁元和王伟林教授等开发了一款新型自组装蛋白质凝胶贴片,能够实现高效稳定且安全可降解的止血功能。自组装蛋白质凝胶贴片,由纤维蛋白原自组装形成凝胶的干态贴片,能快速吸收组织界面水分,在30秒内形成致密的水凝胶网络,同时通过分子内/间强相互作用实现与组织的牢固结合。研究内容以Molecular self-assembly strategy tuning a dry crosslinking protein patch for biocompatible and biodegradable haemostatic sealing为题,发表在《Nature Communications》上,余丽莎研究员、刘招娣博士为论文共同第一作者。
自组装蛋白质凝胶贴片的核心设计思路
1.疏水基团诱导纤维蛋白原分子自组装
研究团队对天然纤维蛋白原进行化学修饰,通过N-羟基琥珀酰亚胺酯(NHS酯)反应,将疏水性基团(如己酰基C6)修饰到蛋白质的赖氨酸残基上。这种修饰改变了蛋白质分子间的相互作用,诱导其自发分子缠结、组装形成水凝胶(图1)。
2.干燥交联技术突破湿态屏障
传统水凝胶因含水量高,难以在湿润组织表面形成牢固粘附。纤维蛋白质自组装凝胶通过冻干技术转化为干态,使用时能快速吸收干燥组织界面水,在30秒内形成致密的水凝胶网络,同时通过分子内/间强相互作用实现与组织紧密结合。
3.保留生物活性,降解可控
与化学交联或酶交联方法不同,自组装蛋白质凝胶贴片不仅通过物理交联实现自组装,还保留了与凝血酶、纤溶酶等的天然相互作用。既能促进凝血,又可被体内酶逐步降解,避免二次手术取出。
研究成果:性能远超传统产品
通过体外粘合性能、体内降解模型、体内止血模型等系统验证,自组装蛋白质凝胶贴片在多个关键指标上远超现有商业产品
1.强本体机械性能和粘合性能
自组装蛋白质凝胶贴片转化为凝胶,储能模量达215.6kPa,是未修饰纤维蛋白原的27倍;对湿态组织或血液的粘合性能,均优于传统的纤维蛋白胶Fibrin glue,以及国外临床外科常用的纤维蛋白密封贴片TachoSil®和EVARREST®(图2)。
2.优异的生物相容性
大鼠皮下植入实验证明自组装蛋白质凝胶贴片4周左右降解,并且周围组织未出现坏死或异常炎症。肝脏切口损伤实验中,蛋白质凝胶贴片降解后伤口愈合,肝脏表面平滑,无息肉或组织粘连。
3.快速止血,效果显著
在猪肝脏切除模型中,自组装蛋白质凝胶贴片能30秒内实现止血,相对临床常用的止血产品失血量减少98%;针对股动脉损伤等高危出血场景,其止血时间仅需1分钟,而临床止血纱布(Combat Gauze®)需4分钟以上(图3)。
文献信息
Yu, L., Liu, Z., Zheng, Y.et al. Molecular self-assembly strategy tuning a dry crosslinking protein patch for biocompatible and biodegradable haemostatic sealing. Nat Commun 16, 1437 (2025).
https://doi.org/10.1038/s41467-025-56726-9
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