慢性创面是糖尿病的常见并发症,可导致感染、截肢甚至死亡,为患者、家庭及社会带来了沉重的医疗负担。慢性创面局部长期反复的细菌感染、持续的炎症状态、过度的氧化应激反应、组织细胞功能失调及血管再生障碍等是导致其迁延不愈的主要原因。创面敷料是覆盖在创口表面,用以保护创口免受感染及进一步损伤并促进创面愈合的材料,在创面护理中发挥着不可或缺的作用。传统的创面敷料,如纱布、医用脱脂棉、绷带等,虽可为创面愈合提供一定的保护作用,但缺少主动的生物活性,治疗效果不甚理想。因此,开发一种能够适应并调节复杂创面微环境的多功能生物活性敷料对于促进慢性创面修复愈合、恢复机体屏障功能具有非常重要的意义。
首先,作者将不同浓度的Regesi悬液与CS溶液直接混合,通过冷冻干燥及水化处理得到不同比例的Regesi-CS水凝胶:Regesi-CS(0.5%-1%)、Regesi-CS(1%-1%)及Regesi-CS(2%-1%)。SEM下观察各组水凝胶冻干支架均呈相互连通的三维多孔结构,随Regesi含量的增多,材料的表面粗糙度逐渐增加,孔径及孔隙率逐渐减小,最大溶胀率和降解率逐渐下降(图2)。其中,Regesi-CS水凝胶适宜的孔径及孔隙率有利于氧气、营养物质和代谢废物的转运,适于组织细胞的粘附和生长;较强的亲水和溶胀性能有利于更好地吸收创面渗出物并维持局部湿润环境;较好的降解性能有利于为慢性创面提供稳定的屏障保护作用,增加了其作为软组织修复材料的应用潜力。
Regesi-CS水凝胶的抗菌性能
图3. Regesi-CS水凝胶对S. aureus、E.coli和MRSA的抗菌活性
Regesi-CS水凝胶对L929细胞粘附、增殖及迁移的影响
Regesi-CS(1%-1%)水凝胶的抗氧化性能
图5. Regesi-CS水凝胶的抗氧化作用
Regesi-CS(1%-1%)水凝胶对糖尿病感染创面的体内治疗效果
图8. 创面组织的CD31和α-SMA免疫组化染色
原文链接:https://doi.org/10.1002/adhm.202303501
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